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    第二百二十二章【一波三折】

    刘主任心中咯噔一下。心中暗忖道:“不会手术刚开始就挺不下去了吧!”

    唐晓峰看着刘主任和钱医生还没有反应过来,不由得眉头一皱,伸出手喊道:“这是失血过多,引起得暂时性休克,电击器!”

    一旁的敷料护士,立刻伸手拿起电击器交到唐晓峰手上。

    唐晓峰此时也顾不得在将电击棒交给刘主任,只得说了一声:“让开!”

    唐晓峰转身分开两块电极板喊道:“盐水!”

    器械师迅速的分别给两块电极板涂抹盐水,唐晓峰见器械师已经给电极板涂抹好盐水,转过身来喊道:“200瓦秒!”

    “200瓦秒充电完毕!”旁边的敷料护士调整完仪器后喊道。

    “都让开!”

    随着一声电击,所有人的目光都落在了电子屏幕上,护士紧张的说:“停留在V-fib,没有反应。”

    唐晓峰转过身把手中的电板往器械师一转,喊道:“盐水!迅速补充血容量,速输平衡盐溶液1000ml。”

    “是!”唐晓峰话音刚落,巡回护士就拿起平衡盐溶液执行唐晓峰的命令。

    唐晓峰见器械师已经涂抹好盐水,转身喊道:“300瓦秒准备!”

    “300瓦秒准备完毕!”一旁的护士调整好仪器喊道。

    “让开!”

    随着再一次电击声响,有人惊喜的叫道:“有心跳了,心跳恢复了!”

    到了此刻,唐晓峰也是松了一口气,将手中的电击器递回给敷料护士,但同时他也很清楚。这场手术仅仅是刚开始而已。

    看到患者暂时没有了生命危险,手术室里的众人都长出了一口气,眼中都露出一丝喜悦的神色,但这丝喜悦也是稍瞬即逝,手术室里的医务人员眼中又露出凝重的表情,手术的第一步是剖腹探察已经完毕,那么接下所要做的事情,是最简单,同然也是最困难的。

    那就是动手将刺穿患者腹腔的钢筋取出来,但是这个过程动作不能过大,以免在造成其它器官损伤,要知道患者现在已经十分虚弱,而且刚刚还因失血过多造成休克,引发了心脏骤停的症状,那么取出钢筋的同时,很有可能造成意外的扩张性伤害,再次造成大范围组织伤害,所以这里就不但要求胆大,而且还需要心细。

    唐晓峰站在主刀位置上,仔细的观察着患者的腹腔,伸手进去探查一下,方才抬起头说道:“患者是幸运的,钢筋距离坐骨神经仅几毫米,如果在稍偏一点,患者的双下肢将永远失去知觉。”

    钱医生和刘主任连忙上前查看患者的腹腔,发现果然如唐晓峰所说的一样,钢筋刺入的地方距离患者的坐骨神经仅有几毫米的差距。

    钱医生抬起头瞪着双眼看着唐晓峰。虽然以前听说过这位急诊医生的一些事情,也在报纸上看过他的报道,但是钱医生始终认为以唐晓峰年龄来说,根本不足以达到那些传闻和报纸上所报道那样的水平,但一想他是孟院长所照顾的人,也不难想像他跟孟院长是什么关系,这样的话就很难解释了,又是一个靠关系爬上来的人。

    但是,钱医生现在心里却否决了自己以前的看法,因为适才唐晓峰的那一番抢救举动已经深深烙印到他的心里,钱医生看到了唐晓峰那副从容不迫的姿势,是无论如何也不可能装出来的。

    唐晓峰并不知道自己刚才那番抢救举动,已经落在了别人的眼中,更不知道现在钱医生心里在想些什么。

    唐晓峰心中所想的是这台手术,自己很不容易抢到的机会,不能在让出去吧。

    “刘主任。”唐晓峰抬起头,看向正在观察患者腹腔的刘传东。

    刘主任抬起头,看着唐晓峰以为他又有什么好的方案,此时,他正愁怎么移除刺入患者腹腔的钢筋。

    “这台手术,我来做吧。”唐晓峰露出坚定的眼神。看着刘主任。

    刘主任本苦无对策,面对已经打开腹腔的患者,看着那根贯穿腹腔的钢筋,只要稍微一分神,便有可能在给别的组织造成伤害,特别是那坐骨神经如若造成损伤,即使手术成功了,也会给患者造成心理上的致命打击。

    但是如果不马上分离控制止血的话,患者还有可能再次因为失血过多导致休克,其手术难度和患者的状况,已经处于急救手术最高等级了,还偏偏发现在晚上,其他科室里的主任基本上都不在医院,就是现在赶来的话,恐怕也来不急了,要说自己现在成功的把握也就只有两三成而已,毕竟患者的状况实在是太恶劣了,刘主任不由得一时间进退两难,但此时唐晓峰的要求,却把他从思绪中拉了回来。

    听到唐晓峰的话,刘主任心中一惊,不加思索地说道:“你在开玩笑吧。”但是说完,刘主任就觉得有些不对,但毕竟话已经说出口,也无法在收回了,刘主任心中暗忖道,唐晓峰啊!唐晓峰,你生什么乱呢!这患者的状况很不好,你还想主刀手术。还有现在普外、骨外和泌尿外科的医生都在这里,总不能让你主刀,让他们做助手吧。

    唐晓峰没想到刘传东竟然会这么说,不由得也是一怔,随即有些不悦地说道:“你看我像是在开玩笑吗?若是我们再不止血,继续让钢筋留在患者腹腔里的话,你以为患者现在的症状还能撑多久?”

    刘主任看着唐晓峰的眼神,好一会儿,从唐晓峰的眼神中,刘主任看得出来这小子对这台手术是势在必得。

    刘主任暗叹了一声命苦,早知道这样的话,还不如当时拒绝这小子跟自己一起上手术室来,就不会有这些麻烦的事情了,但现在事情既然已经出现了,而且又在是急救手术中,唐晓峰的外科手法确实很精妙,但是这样做的话,让普外科的钱医生脸面往哪里放啊!

    刘主任有些无奈地看了看钱医生,随即向唐晓峰问道:“你有几成把握?”

    “六成以上!”唐晓峰淡然回答道。

    “好,接下来的手术你来做,钱医生副主刀位置不变,我来充当一助手!”

    钱医生道:“刘主任你来副主刀,我去充当一助。”

    “钱医生不用客套了。现在患者要紧。”还不等刘主任开口,唐晓峰抢先说道。

    唐晓峰微笑地朝钱医生点了点头,然后跟刘主任换了个位置,站在了他再熟悉不过的位置上,主刀医师的位置。

    唐晓峰深深地吸了一口,双目冷峻地说道:“患者腹腔异物剥离术,现在开始!”

    “镊子,20#刀!”唐晓峰望向贯穿患者腹腔的钢筋,骤然伸出手向器械师喊道。

    “是。”器械师迅速将唐晓峰所需的器械递到他的手上。

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    解放军总医院急诊部随着一雷鸣般的怒吼声后,时间就犹如静止了一般,所有人的注意力都转向了急诊大厅里面。转向了那声雷鸣般怒吼声传出来的急诊大厅。茫然的望着这个方向,惊慌失措的以为又发生了什么事情。

    “怎么回事?”王区长刚刚随着众人慢慢挪步到急诊部门前,被吓了一跳,等明白过来第一个念头就以为出事了,转头又去看身边陪同自己前来海淀区的一些相关领导,却也都是面色苍白,显然都被刚才的声音给惊到了。

    曾伟诚听到那声雷鸣般的怒吼声,先是一楞,随即探头想往急诊大厅里张望一下,却发现里面依然是人影耸动,什么也看不清楚,曾局长转身向王区长汇报道:“刚才声音是急诊大厅里传出来的,不过听声音好像是孟院长发出的。”

    “噢,赶快过去看看。”王区长听曾伟诚说是孟院长在里面,生怕出了什么事,当下也顾不得身份率先往急诊部里挤去,心中却嘀咕着孟老头可千万别出什么事,几个相关领导看到王区长都不顾身份率先往里挤去,当即也恢复了镇定,快步向前护着王区长往里挤去,希望能给领导留个好点的印象分,这样一来二往人一多,反而往里挤的速度慢了很多。

    说话间,几位领导就绕过急诊部门口看热闹的人群,刚挤进急诊部门口,正好听到里面传来孟院长的声音:“不是医院的医务人员全部出去,伤员的家属都到外面等候,另外来几个人给我把这几个消防官兵轰出去!”

    刚才这一嗓子显然很有效力,特别是那些看热闹的住院家属,看到喊话的是医院院长的时候,有些人就下意识的后退。

    不过还是有些唯恐天下不乱的人,听到要把那些消防兵给轰出去,犹豫了一下还是没有动弹依然站在急诊大厅里看热闹。

    听到要把他们轰出去,张斌立即大吼道:“凭什么赶我们出去,我们要求换医生给我弟弟做手术!”

    张斌一带头,其他的几名战友随即帮腔叫嚷起来。

    而这一幕却正好落在门口地几位领导眼中,海淀区王区长看到这一幕不由得皱起了眉头。转头朝身边一位抓消防的领导问道:“这是怎么回事?不是说火灾现场还没处理完嘛,这些消防兵怎么跑到医院里来闹事了?”

    那名负责消防的领导额头上顿时分泌出了冷汗,王区长看着那名分管领导说不出话来,不禁脸上也有些不悦,但是现在不是说这些的时候,眼前先把急诊大厅里混乱的场面控制下来才是首位。

    王区长上前一步说道:“安静,大家安静下来!这里是医院!伤员需要救治,但是医院同样需要秩序!”

    但是不管王区长如何说,现场仍然也是雷声大雨点小,根本起不到任何效果,看到那几位消防官兵还在那里喋喋不休,混乱的现场根本控制不下来,王区长眉头一皱随即对身边的曾伟诚说道:“曾局长,你去看看那几个消防兵是怎么回事,回头叫他们的领导给我个答复!”

    曾局长和几名分局里的领导,来到那几名消防官兵面前亮出工作证,张斌几个人立即老实起来,急诊大厅里在场的医务人员此刻用着一种同情的眼神看着那几名消防官兵,特别是齐医生和分诊台里的几个小护士,看到几名闹事份子安稳了下来,原本脸上的厌倦和疲惫也一扫而空,急诊大厅里的医务人员立即返回了自己的工作岗位开始各自的工作。

    看到急诊大厅里的医生们都各自返回到自己的工作岗位,原本围在急诊大厅里看热闹的人们,顿时感到无趣四处散去,更有一些人先前看到曾伟诚一行人掏出来的工作证,又瞄了瞄站在急诊大厅里的王区长一行人,这些看热闹的人敏锐地察觉到有些不对,更是早已提前离去。

    孟院长自从看到海淀区区长走进急诊大厅后,就不在搭理那些消防官兵,后来看到曾伟诚将几个消防官兵控制起来,孟院长便跟齐医生安排起急诊的工作来。

    看到急诊大厅里混乱的场面控制下来,而那些医务人员根本不用人指挥便各自返回了自己的工作岗位,王区长不由得暗自点头,没想到解放军总医院的管理是这么规范,王区长带领着海淀区政府的相关领导满脸笑容地朝孟院长走了过去。

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    唐晓峰这次将贯穿患者的钢筋移除,其实可以算是一个高难度的手术,其性质跟上次剥离纱布差不多,但是很多地方却比上次要困难,这主要是限制在时间上,因为患者的身体状况比上次患者更加虚弱,而且失血过多如果在不及时止血的话,患者现在的状况很难在手术台上撑下去。

    20#号手术刀在唐晓峰的手中犹如被赋予了灵魂一般,锋利的刀刃下,包裹着钢筋的肌肉、筋膜纷纷断开,即使在普外、骨外和泌尿外科的三位医生的瞩目下,唐晓峰也没有丝毫的紧张,这一刀所选的位置恰到好处,切口工整,大小适度。同时巧妙的避开了骼腹股沟神经与骼腹下神经,这一刀充分地展现了唐晓峰娴熟的外科水平。

    手术室里前来会诊的三科医生,都是第一次观看唐晓峰的手术,唐晓峰去参加医学研讨会,报纸上大势的报道他,医院里传着他的事迹,让他始终顶着天才的头衔,但是一些没有见过他做手术的医生,却始终不相信他的技术,以为他是靠着关系获得这些荣誉,因为真正的医术是需要在医院里不段磨练学习而来的,课本上的东西毕竟都是死的,而唐晓峰的年龄却限制了他的临床经验,这样的医生即使在出色,也只是个没有实践经验的毛头小子,何来的那么多荣誉!

    刘主任把主刀位置让给唐晓峰时,骨科和泌尿外科的两名医生还想制止,但是看到普外科的钱医生都没有说什么,于是两人也打消了这个念头,一是这毕竟是急诊部的手术,而他们只是前来会诊的,二是看到刘主任这么相信唐晓峰,他们也想证实下眼前这位年轻医生的实力,毕竟唐晓峰是今年解放军总医院里最拉风的新人。

    但是唐晓峰拿起20#刀仔细观察患者腹腔里钢筋的时候,前会来会诊的三位医生就不由得在心里对唐晓峰赞许起来,要知道唐晓峰只不过是来解放军总医院进修的医生,他只不过是医学界里的一个新人而已,但是一个人新人就能有这份沉着冷静,是多么的难能可贵啊,等唐晓峰第一刀切下去之后,前来会诊的医生就忍不住心中纷纷赞叹,唐晓峰果然不是徒有虚名之辈。

    20#号贴着钢筋切到肾周围的筋膜地时候,唐晓峰发现钢筋贴着肾周围的筋膜而过,那说明那根钢筋很有可能擦伤了患者的肾脏,或者是轻微的挫伤。

    唐晓峰将右手抽出患者的腹腔,将手术刀随手丢到一旁的铁盘里,竟然钢筋贴着患者肾周围的筋膜而过,那么就得先剥离筋膜察看,贯穿患者腹腔的钢筋是否伤到了肾脏,但是却不能在用手术刀继续剥离了,因为筋膜距离肾脏很近,剥离的过程中很容易伤到肾脏的。

    但肾脏还跟筋膜相连,必须先将他们分离开,才能查看患者肾脏是否受到损伤。

    唐晓峰将手抽出患者腹腔,停搁这段时间的时候,刘主任和其他三位医生已经看到紧贴着肾脏外围钢筋,并且对患者的肾脏呈现一丝压迫状态,四人眼中不由得露出一丝忧虑,如果患者的肾脏在出现破损的话,势必又会加大手术的难度,患者面临死亡几率就会更大一些。

    时间紧迫唐晓峰顾不得和刘主任他们交流,唐晓峰将右手探入患者腹腔,伸出手指开始分离肾与周围的筋膜,先从肾的凸面和后面开始,再转到上面和下面,然后在沿着剥开的筋膜分离至与钢筋接触的位置。

    在此之前,唐晓峰对筋膜的剥离一直都很顺利,但是分离到与钢筋接触面的位置时他却停住了。